녹내장 초기치료 자가진단에서 증상이 확인된 경우

 

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안녕하세요. 안녕하세요.

여러분의 밝은 미래와 맑은 시야를 위한 더원 서울안과입니다. 오늘은 황반변성, 당뇨망막병증과 동시에 3대 실명 질환으로 알려진 녹내장에 대해서 알아보도록 하겠습니다. 이 질환은 2016년 약 80만 8,012명에서 2020년 96만 4,812명으로 약 19.4%를 기록했습니다. 이는 연평균 증가율 4.5% 정도였던 것으로 나타났습니다. 특히 해당 질환은 2020년 데이터 기준 46%가 60대에서 70대인 것으로 나타났습니다. 5년 동안 무려 해당 질환 때문에 진료비가 78%를 기록한 것으로 나타났습니다. 위험한 질환인 만큼 그 내용을 바탕으로 관리에 어려움이 없도록 부탁드립니다. 여러분의 밝은 미래와 맑은 시야를 위한 더원 서울안과입니다. 오늘은 황반변성, 당뇨망막병증과 동시에 3대 실명 질환으로 알려진 녹내장에 대해서 알아보도록 하겠습니다. 이 질환은 2016년 약 80만 8,012명에서 2020년 96만 4,812명으로 약 19.4%를 기록했습니다. 이는 연평균 증가율 4.5% 정도였던 것으로 나타났습니다. 특히 해당 질환은 2020년 데이터 기준 46%가 60대에서 70대인 것으로 나타났습니다. 5년 동안 무려 해당 질환 때문에 진료비가 78%를 기록한 것으로 나타났습니다. 위험한 질환인 만큼 그 내용을 바탕으로 관리에 어려움이 없도록 부탁드립니다.

녹내장이란 녹내장이란

녹내장은 안압의 상승으로 인해 지속적으로 진행되는 시신경병증을 말합니다. 혈액 공급 장애가 나타나 시신경 기능에 이상을 유발하는 안질환이기도 합니다. 시야결손과 저하, 심각한 수준에 이르면 실명까지 유발할 수 있어 매우 위험한 것으로 알려져 있습니다. 이 안질환은 45세 이상이거나 고혈압, 당뇨 같은 기저질환을 가지고 있거나 이미 해당 질환에 대한 가족력을 가지고 있거나 심혈관계 질환자일수록 주의가 필요합니다. 안압이 평균보다 훨씬 높거나 고도근시 환자의 경우 이 질환이 발병할 확률이 높기 때문에 정기적인 안검진을 통한 예방이 중요합니다. 녹내장은 안압의 상승으로 인해 지속적으로 진행되는 시신경병증을 말합니다. 혈액 공급 장애가 나타나 시신경 기능에 이상을 유발하는 안질환이기도 합니다. 시야결손과 저하, 심각한 수준에 이르면 실명까지 유발할 수 있어 매우 위험한 것으로 알려져 있습니다. 이 안질환은 45세 이상이거나 고혈압, 당뇨 같은 기저질환을 가지고 있거나 이미 해당 질환에 대한 가족력을 가지고 있거나 심혈관계 질환자일수록 주의가 필요합니다. 안압이 평균보다 훨씬 높거나 고도근시 환자의 경우 이 질환이 발병할 확률이 높기 때문에 정기적인 안검진을 통한 예방이 중요합니다.

질환의 발생 원인 질환의 발생 원인

눈 질환의 발생 원인의 대표적인 것은 안압의 상승입니다. 일반적인 안압 수치보다 낮을 때 시신경 손상이 나타나기 때문입니다. 시신경은 눈으로 받은 빛을 뇌에 전달하기 때문에 볼 수 있도록 도와주는 신경입니다. 이 신경에 장애가 발생하면 시야결손이 나타나고 증상이 심각해지면서 시력상실이 발생하기 때문입니다. 녹내장은 원인에 따라 종류와 증상을 구분할 수 있습니다. 정상 안압에서 발생하는 것보다 훨씬 진행 속도가 빠르며, 초기 증상이 없고 늦게 알아차리는 ‘개방각’이 있습니다. 그리고 태중의 방수 유출로가 잘 되지 않아 발생하는 문제를 ‘선천성’이라고 합니다. 선천성의 경우 영유아의 각막 직경 자체가 큰 것도 해당이 됩니다. 이때는 눈부심이나 눈물 증상이 발생할 수 있습니다. 그리고 급성으로 발병하는 ‘폐쇄각’이 있습니다. 이는 방수유출 폐쇄 때문에 안압이 빠르게 상승하거나 통증, 두통, 오심과 시력저하, 구토 등의 증상이 나타날 수 있습니다. ‘정상 안압’에서 발생한 경우 안압이 약 21mmHg 이하로 정상인 경우에 나타납니다. 정상 안압이라도 확실히 기저치보다 낮추는 해결책이 필요합니다. ‘2차성’은 백내장이나 눈 외상, 당뇨병, 염증과 같은 다른 질환의 합병증으로 발생합니다. 눈 질환의 발생 원인의 대표적인 것은 안압의 상승입니다. 일반적인 안압 수치보다 낮을 때 시신경 손상이 나타나기 때문입니다. 시신경은 눈으로 받은 빛을 뇌에 전달하기 때문에 볼 수 있도록 도와주는 신경입니다. 이 신경에 장애가 발생하면 시야결손이 나타나고 증상이 심각해지면서 시력상실이 발생하기 때문입니다. 녹내장은 원인에 따라 종류와 증상을 구분할 수 있습니다. 정상 안압에서 발생하는 것보다 훨씬 진행 속도가 빠르며, 초기 증상이 없고 늦게 알아차리는 ‘개방각’이 있습니다. 그리고 태중의 방수 유출로가 잘 되지 않아 발생하는 문제를 ‘선천성’이라고 합니다. 선천성의 경우 영유아의 각막 직경 자체가 큰 것도 해당이 됩니다. 이때는 눈부심이나 눈물 증상이 발생할 수 있습니다. 그리고 급성으로 발병하는 ‘폐쇄각’이 있습니다. 이는 방수유출 폐쇄 때문에 안압이 빠르게 상승하거나 통증, 두통, 오심과 시력저하, 구토 등의 증상이 나타날 수 있습니다. ‘정상 안압’에서 발생한 경우 안압이 약 21mmHg 이하로 정상인 경우에 나타납니다. 정상 안압이라도 확실히 기저치보다 낮추는 해결책이 필요합니다. ‘2차성’은 백내장이나 눈 외상, 당뇨병, 염증과 같은 다른 질환의 합병증으로 발생합니다.

진단을 위한 검사 방법 진단을 위한 검사 방법

해당 질환을 진단하기 위한 검사법은 매우 다양합니다. 기본적으로 시력검사와 안압검사 외에 초음파 각막두께검사, 전방각검사, 굴절검사, 안축장검사, 시야검사 등이 있습니다. 시신경 섬유층 촬영, 광간섭 단층 촬영이 포함된 시신경 검사를 통해 알아볼 수 있습니다. 녹내장의 경우 완치가 어렵다는 특징이 있습니다. 그러나 조기 검사를 통한 초기 발견, 치료를 하면 실명의 위험을 낮출 수 있습니다. 일차적인 치료 목표는 안압의 저하입니다. 같은 안질환이라도 안구의 컨디션이나 질환의 진행속도 등 여러 가지가 다르기 때문에 약물치료, 레이저치료, 수술과 같은 방법을 혼합하여 시행할 수 있습니다. 약으로 치료가 필요한 경우는 의료진과의 충분한 상담이 중요합니다. 여기서 개인의 기저질환을 명확히 해야 하며 1차 점안약, 내복약 처방으로 치료를 진행할 수 있습니다. 약의 반응이 약한 경우 부작용이 나왔을 때 약 처방의 변화, 약의 교환 등이 이루어질 수 있습니다. 레이저를 이용한 치료법으로는 섬유주 성형술과 레이저 홍채 절개술이 있습니다. 이러한 치료법을 통해 방수 유출로의 기능 촉진을 도울 수 있습니다. 급성 폐쇄각에서 발생한 경우는 신속한 안압 하강이 필요한 경우입니다. 만성 폐쇄각은 장기적인 안압 안정성을 도모하기 위한 것입니다. 선택적 레이저 섬유 주성형술의 경우 안약만으로 치료가 어려울 때, 안약의 부작용이 생길 때 시행합니다. 수술로 치료를 해야 할 때는 안압 조절을 위해 두 가지 방법을 고려할 수 있습니다. 섬유 기둥 절제술, 아메드 밸브 삽입술, 젠스텐트 삽입술이 있습니다. 섬유주 절제술은 눈 속의 방수가 잘 빠져나가도록 방수 유출로를 만듭니다. 아메드밸브삽입술, 젠스텐트삽입술의 경우 방수유출을 원활하게 돕도록 안구내관을 삽입하는 방식입니다. 해당 질환을 진단하기 위한 검사법은 매우 다양합니다. 기본적으로 시력검사와 안압검사 외에 초음파 각막두께검사, 전방각검사, 굴절검사, 안축장검사, 시야검사 등이 있습니다. 시신경 섬유층 촬영, 광간섭 단층 촬영이 포함된 시신경 검사를 통해 알아볼 수 있습니다. 녹내장의 경우 완치가 어렵다는 특징이 있습니다. 그러나 조기 검사를 통한 초기 발견, 치료를 하면 실명의 위험을 낮출 수 있습니다. 일차적인 치료 목표는 안압의 저하입니다. 같은 안질환이라도 안구의 컨디션이나 질환의 진행속도 등 여러 가지가 다르기 때문에 약물치료, 레이저치료, 수술과 같은 방법을 혼합하여 시행할 수 있습니다. 약으로 치료가 필요한 경우는 의료진과의 충분한 상담이 중요합니다. 여기서 개인의 기저질환을 명확히 해야 하며 1차 점안약, 내복약 처방으로 치료를 진행할 수 있습니다. 약의 반응이 약한 경우 부작용이 나왔을 때 약 처방의 변화, 약의 교환 등이 이루어질 수 있습니다. 레이저를 이용한 치료법으로는 섬유주 성형술과 레이저 홍채 절개술이 있습니다. 이러한 치료법을 통해 방수 유출로의 기능 촉진을 도울 수 있습니다. 급성 폐쇄각에서 발생한 경우는 신속한 안압 하강이 필요한 경우입니다. 만성 폐쇄각은 장기적인 안압 안정성을 도모하기 위한 것입니다. 선택적 레이저 섬유 주성형술의 경우 안약만으로 치료가 어려울 때, 안약의 부작용이 생길 때 시행합니다. 수술로 치료를 해야 할 때는 안압 조절을 위해 두 가지 방법을 고려할 수 있습니다. 섬유 기둥 절제술, 아메드 밸브 삽입술, 젠스텐트 삽입술이 있습니다. 섬유주 절제술은 눈 속의 방수가 잘 빠져나가도록 방수 유출로를 만듭니다. 아메드밸브삽입술, 젠스텐트삽입술의 경우 방수유출을 원활하게 돕도록 안구내관을 삽입하는 방식입니다.

더원 서울안과 녹내장 클리닉 더원 서울안과 녹내장 클리닉

더원 서울안과의 녹내장 클리닉은 끊임없이 노력을 기울이며 연구하고 있습니다. 세계적인 치료 트렌드와 어깨를 나란히 하는 이유입니다. 이 눈 질환은 진단을 받는 순간부터 평생 관리가 필요한 만큼 안과의 선택도 중요합니다. 본원은 해당 질환의 특성상 조기발견, 치료가 중요한 만큼 좋은 장비를 이용한 안질환 예방, 적절한 치료를 받을 수 있도록 노력하고 있습니다. 단순한 치료로 그치는 것이 아니라 꼼꼼하고 체계적인 시력회복을 위한 통합적 관리법을 고민하고 있다면 참고하시고 도움이 되시기 바랍니다. 감사합니다。 더원 서울안과의 녹내장 클리닉은 끊임없이 노력을 기울이며 연구하고 있습니다. 세계적인 치료 트렌드와 어깨를 나란히 하는 이유입니다. 이 눈 질환은 진단을 받는 순간부터 평생 관리가 필요한 만큼 안과의 선택도 중요합니다. 본원은 해당 질환의 특성상 조기발견, 치료가 중요한 만큼 좋은 장비를 이용한 안질환 예방, 적절한 치료를 받을 수 있도록 노력하고 있습니다. 단순한 치료로 그치는 것이 아니라 꼼꼼하고 체계적인 시력회복을 위한 통합적 관리법을 고민하고 있다면 참고하시고 도움이 되시기 바랍니다. 감사합니다。

 

 

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